口腔执业助理笔试经典试题详解

1．以下关于眶下孔的叙述中哪项是错误的

A．眶下孔位于眶下缘中点下方约0.5cm处

B．眶下孔内有眶下神经、血管通过

C．眶下孔朝向前内下方，行眶下神经阻滞麻醉时进针方向应为前内下

D．眶下孔向后外上方通入眶下管

E．眶下孔的下方骨面上有尖牙窝

答案：C

解析：眶下孔位于眶下缘中点下方约0.5cm处，孔内有眶下神经、血管通过，是眶下神经阻滞麻醉的有效注射部位，眶下孔向后、上、外方通入眶下管，尖牙窝一般位于前磨牙根尖的上方。

2．上颌前磨牙的髓室形态中哪项正确

A．近远中径大于唇舌径

B．近远中径大于（牙合）龈径

C．近远中径大于颊舌径

D．（牙合）龈径大于唇舌径

E．颊舌径大于近远中径

答案：E

解析：上颌前磨牙的髓腔形态：髓室似立方形，颊舌径大于近远中径。髓室位于牙冠颈部及根柱内。髓室顶中部凸向髓腔，最凸处约与颈缘平齐。髓室顶上有颊舌两个髓角。

3．关于早期牙釉质龋病变，错误的是

A．肉眼观察为灰白色不透明区

B．透明层位于病损前沿

C．脱矿主要发生在表层

D．暗层孔隙增加，占釉质容积的2%～4%

E．病损体部生长线及横纹较清楚

答案：C

解析：早期牙釉质龋肉眼观察为灰白色不透明区，A正确。典型的早期牙釉质龋常呈三角形改变，病变的深部与正常牙釉质相连接处为透明层，脱矿较轻，B正确，其表面依次为暗层、病变体部和表层。暗层孔隙增加，占牙釉质容积的2%～4%，D正确。病变体部脱矿最重，常常在生长线和横纹处较明显，E正确。牙釉质龋的表层由于氟含量高及再矿化的缘故，脱矿程度较轻，C错误。故本题选C。

4．胶原纤维排列与牙本质小管平行的牙本质是

A．小管周牙本质

B．小管间牙本质

C．前期牙本质

D．小球间牙本质

E．罩牙本质

答案：E

解析：在冠部靠近牙釉质和根部靠近牙骨质最先形成的牙本质，胶原纤维的排列与小管平行，且与表面垂直，矿化均匀，镜下呈现不同的外观，在冠部者称罩牙本质，故本题选E。

5．以下哪项不是年轻恒牙龋齿好发的部位

A．第一恒磨牙（牙合）面

B．下颌恒磨牙的颊面

C．第二恒磨牙（牙合）面

D．上颌中切牙的唇面

E．上颌恒磨牙的舌面

答案：D

解析：年轻恒牙的好发部位为：第一、二恒磨牙的（牙合）面，邻面（上颌舌面和下颌颊面）；上颌中切牙邻面。

6．男性，55岁，面瘫5天，经检查，表现为：面肌麻痹、舌前2/3味觉丧失，唾液分泌障碍。提示面神经哪一部位损伤

A．面神经主干损伤

B．面神经在鼓索与镫骨肌神经之间损伤

C．面神经在镫骨肌神经与膝状神经节之间损伤

D．面神经在鼓索分出处的远端损伤

E．面神经在膝状神经节与内耳门之间损伤

答案：B

解析：①面神经在茎乳孔以外损伤：面瘫。②面神经在鼓索与镫骨肌神经之间损伤：面瘫﹢味觉丧失﹢唾液腺分泌障碍。③面神经在镫骨肌神经与膝状神经节之间损伤：面瘫﹢味觉丧失﹢唾液腺分泌障碍﹢听觉改变。④膝状神经节：面瘫﹢味觉丧失﹢唾液腺、泪腺分泌障碍﹢听觉改变。⑤桥脑与膝状神经节之间：除面瘫外，感觉和分泌功能障碍一般较轻。⑥核性损伤：面瘫﹢轻度感觉和分泌障碍。

7．关于牙槽骨吸收的程度描述错误的是

A．牙槽骨吸收的程度一般按吸收区与牙根长度的比例来描述

B．Ⅰ度牙槽骨吸收在牙根的颈1/3以内

C．Ⅱ度牙槽骨吸收超过根长1/3，但在根长2/3以内

D．Ⅲ度牙槽骨吸收占根长2/3以上

E．Ⅳ度牙槽骨吸收占根长3/4以上

答案：E

解析：骨吸收的程度一般按吸收区占牙根长度的比例来描述，通常分为三度。Ⅰ度：牙槽骨吸收在牙根的颈1/3以内；Ⅱ度：牙槽骨吸收超过根长1/3，但在根长2/3以内，或吸收达根长的1/2；Ⅲ度：牙槽骨吸收占根长2/3以上。E项为干扰项，本身表达错误，是错误选项。

8．下面关于RPI卡环组的描述中错误的是

A．游离端邻缺隙基牙受力小，且作用力方向接近牙长轴

B．与基牙接触面小，美观且龋患率小

C．近中牙合支托小连接体可防止游离端义齿向远中移位

D．游离端基托下组织受力增加

E．舌侧卡环臂对I杆起到对抗作用

答案：E

解析：RPI卡环组的优点：①义齿受力后，I杆离开牙面，邻面板也移向倒凹区，可以减小对基牙的扭力；②近中牙合支托的小连接体和邻面板，可保证必须的对抗作用，因此不需舌侧对抗臂，患者感觉舒适，舌面龈组织没有基托覆盖，可受到生理性刺激；③I形卡环臂与牙的接触面小，美观，产生龋病和牙周病的机会少；④义齿受力时，近中牙合支托对基牙的扭力比远中牙合支托小，对基牙的远中龈组织不产生挤压作用。故本题选E。

9．关于关节盘结构的描述，正确的是

A．后带无滑膜层覆盖

B．前带是穿孔好发部位

C．中间带是关节负重区

D．双板区上层止于髁突后斜面

E．双板区下层止于髁突前斜面

答案：C

解析：前带较厚，有小动脉、毛细血管和神经。表面有滑膜覆盖。中间带最薄，介于关节结节后斜面和髁突前斜面之间，是负重区，穿孔、破裂好发部位。B错误，C正确。后带：最厚，介于髁突横嵴和关节窝顶之间，后带的后缘位于髁突横嵴的上方，有滑膜囊附着，A错误。双板区：分上下层，上层止于鼓鳞裂，下层止于髁突后斜面的后端，中间充满神经、血管的疏松结缔组织，是关节盘穿孔、破裂的好发部位，D、E错误。故本题选C。

10．男，40岁。前牙残根，拔除后创面不愈合，X线检查见拔牙创下方一卵圆形透光区，术后病理检查见不完整囊腔。镜下见为感染性囊肿壁，囊壁内见较多炎细胞浸润，并见泡沫细胞及胆固醇结晶裂隙，内衬上皮不完整，上皮钉突增生延长，上皮内可见白细胞游出。应诊断为

A．牙旁囊肿

B．含牙囊肿

C．根尖周脓肿

D．根尖周囊肿

E．根尖周肉芽肿

答案：D

解析：根尖周囊肿镜下见囊壁的囊腔面内衬无角化的复层鳞状上皮，厚薄不—，上皮钉突因炎性刺激发生不规则增生、伸长，相互融合呈网状，上皮有细胞间水肿和以中性粒细胞为主的炎症细胞浸润。纤维组织囊壁内炎症明显，炎性浸润细胞主要为淋巴细胞、浆细胞，也混杂有中性粒细胞浸润以及泡沫状吞噬细胞。故本题选D。